果先缝合肌腱再去进行骨折复位，很可能会导致原先张力适中的肌腱断端产生变化。
同之前常规的克氏针固定程序不一样，这一次徐云直接在掌侧预先切开了一个口子。
将骨折产生的血肿清除干净之后，两根肌腱便出现在徐云面前。
一根偏浅，呈扁平状，向远端呈扇形展开；另一根在它下方，呈圆形，更加粗壮。
指浅屈肌腱明显有损伤的痕迹，肌腱表面出现了轻微血肿——但正如之前徐云的判断，完整性是好的。
他轻轻拨动了一下，肌腱可以正常滑动，没有断裂。
底下的指深屈肌腱毫无疑问已经断开，断端边缘不平整，这比切割伤要粗糙。
黄启航点点头：“行，确认肌腱情况和术前判断一致。”
“开始置入克氏针。”
黄启航说道：“护士先开一根1.2mm的克氏针。”
常规来说，这种第四掌骨骨中段骨折，往往采用逆行交叉克氏针固定，选择的规格也是1.2mm为多。
黄启航接过护士装好的克氏针，启动了一下电钻确认无误之后。
将手中电钻交给了徐云。
“啊？黄哥，我来打？”徐云内心一愣。
手术通知单上黄启航虽然是一助，但是他可从没把这位快要升副高的前辈当助手看。
黄启航皱眉问道：“没打过？”
徐云实话实说：“打得不多。”
这倒是让黄启航吃了一惊，这才反应过来，徐云不过是刚进临床半年的新手医生罢了。
虽说经历过三年时间的规培，但是根据黄启航在南陇那边进修的观察来看，很难说规培能学到什么真本事。
他很快从惊讶中恢复过来：“没事，这第一根只需要沿着骨折的髓腔打进去，穿过骨折断端，将两侧对在一起就行。”
徐云接过电钻，一时间还有些陌生。
双手紧紧握住电钻，克氏针针头抵住第四指骨近端位置。
“嗯，稍微倾斜一点，二十度左右就行，钻进去之后就压低角度。”黄启航盯着他说道。
“我知道。”
徐云将角度调整好，没有过多犹豫，便启动电钻。
皮肤很快被钻破，克氏针针头上传来一阵坚硬的抵触感——徐云知道这是指骨的背侧骨皮质。
钻破它！
徐云手中微微用力，克氏针便突破了过去。
…。。