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109.截肢并不容易

作品:十九世纪就医指南作者:号西风
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这儿,手术刀已经来到了股动静脉面前。

压迫并不能完全阻断血流,可在卡维的细致解剖分离下,血管的结扎离断却做得非常漂亮。在众人的眼里,卡维的手术没有夸张的操作幅度,只看他埋着头,不一会儿血管就已经处理完毕。

“股动静脉非常粗壮,单根缝合线不足以阻断血流,为了防止撕脱崩线我选用双线结扎。”

卡维剪掉了离断的血管,连着之后的坐骨神经也一并切掉,然后按照之前的做法快速切开了后侧的皮肉。他的手速并不算快,甚至在观众席中都排不上前三的位置,但有一点却无人能及。

那就是失血。

枯燥乏味的反复软组织分离给卡维带来了一项只有现代外科才能做到的优势,极少的失血。待他切开所有皮肉,手术台周围竟然没有留下多少血迹,而他身前那条皮裙更是干净如新。

这种安静的手术特点确实给台上几位同僚带来了不一样的体验,但他对截肢平面的选择却惹人非议。

“贝格特,给我骨锯。”

“给。”

就算在这儿工作了大半个月,卡维的手术风格依然遵循着现代的观念,即使做截肢也会尽量保留残肢。这样就给日后做假肢留有空间,而且穿衣搭配和坐姿也会更美观。

如果按照类似伊格纳茨的做法,如此切口感染,整根股骨都要挖除。【5】

但卡维却给李本留了一截,也算给他留个念想,同时也展现一下自己的截肢技术。

“我遵循李本先生想要尽量保留肢体的愿望,给大腿截肢术做了些改动。我保留了股骨颈和关节,并且尽可能地留下一些皮肉,为他日后做假肢留了些空间。”

这种做法显然得到了质疑。

“卡维医生,你缺乏截肢术的经验,截除部位太低了。”

“是啊,截肢术不能心软。一旦心软,切口离损伤处太近就很容易溃烂,出现溃烂病人就要接受第二次截肢,事实上没多少人能忍受第二次截肢。”

希尔斯也是持相同的观点:“伊格纳茨老师,你就不觉得他的做法太激进了么?溃烂的上缘离他选择的切口位置非常近,二次溃烂在所难免。他对截除平面的选定竟然如此草率,最终痛苦的还是病人。”

伊格纳茨的想法也一样,但嘴上还愿意帮着说两句:“你别急,他这么决定有他的理由。”

“无非就是假肢而已,在我看来,这种腿根本没有做假肢的必要。”

伊格纳茨不再

…。。
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